Колоноскопия — важнейший метод диагностики заболеваний толстого кишечника. Однако многие пациенты откладывают обследование из‑за страха перед дискомфортом. Решение есть — колоноскопия под седацией. Разберём, как проходит процедура, в чём её преимущества и кому она подходит.
Что такое седация
Седация — это контролируемое состояние медикаментозного полусна. В отличие от общего наркоза:
- не требуется интубация;
- дыхание остаётся самостоятельным;
- пациент быстро приходит в себя;
- отсутствуют болезненные ощущения и воспоминания о процедуре.
Процедуру проводит врач‑анестезиолог, который:
- индивидуально подбирает препараты и дозировку;
- непрерывно контролирует жизненные показатели (пульс, давление, сатурацию, дыхание);
- при необходимости корректирует глубину седации.
Как проходит процедура
- 1. Подготовка. За 3–7 дней — бесшлаковая диета и очищение кишечника. За 4 часа до процедуры — полный отказ от жидкости.
- 2. Седация. Анестезиолог вводит препараты, погружая пациента в состояние полусна.
- 3. Обследование. Эндоскопист вводит колоноскоп через анальное отверстие и осматривает слизистую толстого кишечника.
- 4. Дополнительные манипуляции (при необходимости):
- биопсия подозрительных участков;
- удаление мелких полипов;
- 5. Пробуждение. Пациент переводится в палату, где приходит в себя под наблюдением медперсонала.
Длительность обследования: 10–20 минут. Общее время в клинике — до 1,5 часов.
Показания к колоноскопии с седацией
Процедура рекомендована:
- при выраженном рвотном рефлексе;
- при панических расстройствах и повышенной тревожности;
- пациентам с низким болевым пороком;
- тем, кто имел негативный опыт эндоскопии в прошлом;
- при подозрении на патологии толстого кишечника (кровь в кале, хронические запоры, боли в животе);
- для профилактического осмотра (раз в 3–5 лет после 50 лет).
Противопоказания
Абсолютные:
- сердечная или лёгочная недостаточность;
- острая фаза инфаркта миокарда;
- перитонит;
- подозрение на абсцесс брюшной полости;
- нарушения свёртываемости крови;
- тяжёлые воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
Относительные (процедура может быть перенесена):
- приступ гипертонии или стенокардии;
- восстановительный период после операции;
- острые воспаления в перианальной области;
- некачественная подготовка кишечника.
Преимущества седации
- 1. Комфорт пациента:
- отсутствие боли и дискомфорта;
- снижение тревожности;
- отсутствие воспоминаний о процедуре.
- 2. Эффективность диагностики:
- полная мышечная релаксация — лучшая визуализация слизистой;
- возможность провести биопсию и малые вмешательства;
- сокращение времени обследования.
- 3. Безопасность:
- непрерывный мониторинг жизненно важных показателей;
- использование короткодействующих препаратов;
- минимальное количество побочных эффектов.
Восстановление после процедуры
- Пациент быстро приходит в себя без негативных последствий наркоза.
- В день обследования не рекомендуется:
- водить автомобиль;
- выполнять работу, требующую концентрации внимания.
- Результаты колоноскопии выдаются сразу после процедуры. При биопсии гистологическое заключение приходит на почту в течение 5 дней.
Важные рекомендации
- 1. До процедуры:
- строго соблюдать диету и схему очищения кишечника;
- сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.
- 2. После процедуры:
- следовать указаниям врача по режиму и питанию;
- при появлении необычных симптомов (сильные боли, кровотечение) немедленно обратиться за помощью.
Вывод: колоноскопия под седацией — это современный, безопасный и комфортный способ диагностики заболеваний кишечника. Благодаря медикаментозному полусну пациент не испытывает дискомфорта, а врач получает возможность провести тщательное обследование и при необходимости выполнить лечебные манипуляции.
