Затяжной COVID-19 или постковидный синдром – это термин, которым обозначают физически и психические изменения вследствие перенесенной короновирусной инфекции. Длительность и степень тяжести протекания зависит от состояния иммунной системы, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов.
Общие сведения
Не существует единого мнения о механизмах возникновения затяжного COVID-19 и его длительности. Пациентов, перенесших COVID-19, объединяют общие жалобы на усталость, одышку, неврологические нарушения, тахикардию, головокружение, нарушение работы пищеварительной системы. Около 10% пострадавших от инфекции имеют длительные негативные последствия.
Согласно англоязычными источникам, 76% из 1700 больных коронавирусом в Ухане, в течение полугода испытывали на себе хотя бы один симптом: мышечную слабость, нарушение сна, тревожные и депрессивные расстройства.
Итальянские ученые рассказали, сколько времени длится постковидный синдром у детей. У 40% госпитализированных несовершеннолетних пациентов затяжной COVID-19 развивался через 2 месяца после заражения. Согласно данным британских врачей 12% детей от 2 до 11 лет и 14% подростков признаки осложнений наблюдались в течение 5 недель.
Причины появления
Существует несколько теорий, почему возникает негативная симптоматика после постковидного синдрома. Вот несколько из них:
- Прямое разрушительное действие на организм.
Белок ФПФ2 является элементом большинства клеток и тканей. Особенно его много в эндотелии, в плоском эпителии, в гладкой мускулатуре. Рецепторы белка являются «входом» для вируса. Через них молекулы распространяются по всему организму и повреждают уязвимые места. Вирус проникает в сердце, почки, легкие, селезенку, лимфоузлы.
- Длительное нахождение в организме.
Вирус долгое время живет в теле даже у тех, кто перенес болезнь бессимптомно или в легкой форме. Даже спустя 230 дней с момента заражения фрагменты молекул были обнаружены в мозге.
- Системный воспалительный ответ.
COVID-19, если протекает с высокой температурой и пневмонией, вызывает сильную иммунную реакцию, к примеру, цитокиновый шторм. У пациентов часто фиксируют мультиситемное воспаление, затрагивающее несколько органов.
Прогнозы после перенесенной инфекции зависят от тактики терапии, наличия сопутствующих заболеваний, своевременности обращения за помощью. К 50 дню с момента начала болезни полностью выздоравливает меньше 20% пациентов.
Сколько времени длится постковидный синдром и каковы его последствия
Клиническая картина затяжного COVID-19 довольно разнообразна. Единого понимания по этому вопросу нет. Считается, что постковидный синдром – это комплекс симптомов, длящихся более 12 недель, возникающий во время или после острого периода коронавируса и не объясняется другими причинами.
Long COVID - более широкое понятие, подразумевающее, что осложнения могут наблюдаться значительное время: от 3 месяцев до года. У некоторых пациентов (примерно 30%) иммунная система не может справиться с последствиями. Это значит, что полное восстановление невозможно. Если через 3 месяца после лечения постковидного синдрома выраженность симптомов не снизилась, наступает хроническая форма дефектов иммунной системы.
Особенно уязвимыми являются некоторые группы людей:
- пожилые (старше 60 лет);
- пациенты с сахарным диабетом, ожирением, аутоиммунными, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями бронхолегочного тракта;
- зависимые (алкоголизм, наркомания, токсикомания);
- онкобольные;
- пациенты с сопутствующими инфекциями бактериальной и вирусной природы.
Они тяжело переносят симптомы ковида и чаще подвержены осложнениям.
Осложнения:
- слабость;
- недомогание;
- проблемы со сном;
- снижение работоспособности;
- головная боль;
- головокружение;
- потеря аппетита;
- ухудшение памяти, внимания;
- дыхательная недостаточность;
- психические расстройства;
- неврологические нарушения;
- кардиоваскулярные расстройства (аритмия, повышение давления);
- патологии мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность);
- боли в мышцах и суставах;
- изменение иммунного статуса;
- нарушение зрения, слуха;
- тромбоз;
- кожные высыпания;
- выпадение волос;
- нарушение работы репродуктивной системы, печени;
- псевдомембранозный колит.
Лечение постковидного синдрома может длиться более года.
